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成功“唤醒”冷冻七年胚胎，40岁的她又一次迎来好孕

发布时间：

2025-05-28 13:42

来源：

2004年，20岁的瞿女士因为输卵管妊娠接受了保守治疗，然而两年后同一侧再次发生输卵管妊娠，最终不得不切除右侧输卵管。术后两年，她多次尝试自然怀孕，但始终未能如愿。

2018年，她来到长沙生殖医学医院·长沙宁儿妇产医院，在医生的建议下决定尝试体外受精-胚胎移植术（IVF），采用PPOS（孕激素调节促排）方案，获卵10枚，形成4枚D3胚胎和2枚囊胚，全部胚胎冷冻。同年8月移植2枚囊胚，幸运的她一次成功，诞下了一个健康的宝宝。

随着鼓励生育政策的陆续出台，瞿女士也萌发了再生一个孩子的想法，于是，年近40岁的她再次来到长沙生殖医学医院·长沙宁儿妇产医院咨询，面对瞿女士对冷冻七年之久的胚胎质量和高龄受孕的担忧，生殖医学中心党小红主任耐心宽慰道：“目前，我院生殖医学中心的胚胎冷冻技术非常成熟，只要保管得当，胚胎可以长期保存。许多患者也是通过移植复苏后的冻胚成功妊娠，生下了健康的宝宝。”

经过综合评估，发现其胚胎在精湛的养囊技术和良好的储存环境下保持了优质状态，党主任也根据瞿女士的情况制定了个性化的胚胎复苏移植方案。

最终，瞿女士胚胎复苏后移植，成功妊娠！

什么叫胚胎冷冻及复苏移植？

胚胎冷冻是指在一个试管婴儿周期中，将部分或全部胚胎在冷冻保护剂的处理后，保存于-196℃的液氮中的过程；冷冻胚胎复苏移植则是指患者在后续的自然或人工月经周期时，将冷冻胚胎进行解冻，并将其植入子宫腔内，以获得妊娠的过程。

全胚冷冻适合哪些人群？

有些人群不适合新鲜胚胎移植，需要行全胚冷冻，这些人群包括：

卵巢过度刺激高风险（如多囊卵巢综合症）患者：全胚冷冻能够降低卵巢过度刺激（OHSS）的发生风险，HCG注射日孕酮水平升高。这类患者因子宫内膜着床窗可能提前关闭，不适合新鲜胚胎的移植。

采用黄体期促排卵方法的患者：由于子宫内膜的发育时期与胚胎不一致不适合新鲜胚胎的移植，需要全胚冷冻。

输卵管积水或宫腔积液显著影响胚胎着床的患者：可考虑全胚冷冻，待输卵管积水或宫腔积液等问题处理后进行复苏移植，以改善妊娠结局。

卵巢低反应的患者：可以通过多次累积冷冻胚胎后进行移植，以提高妊娠率。

为什么要进行胚胎冷冻保存？

提高胚胎利用率‌：‌胚胎冷冻保存有效提高了单个取卵周期的胚胎利用率和累积妊娠率。‌

降低治疗费用‌：‌患者可以在多个周期中使用同一批冷冻胚胎，‌从而降低了整体治疗费用。‌

降低并发症风险‌：‌全胚冷冻保存可有效降低卵巢过度刺激综合征‌的发生率，‌提高辅助生殖技术治疗的安全性。‌

生育力保存‌：‌对于因病情需接受卵巢切除、‌放疗或化疗且有生育要求的妇女，‌可在治疗前预先冷冻保存胚胎，‌待适当时机复苏并移植。

胚胎冷冻保存对妊娠率及出生子代有影响吗？

冷冻在液氮中细胞的酶活力几乎完全被抑制，细胞代谢过程处于停滞状态，理论上细胞可以在液氮中无限期保存，但是冷冻保存过程中宇宙本底辐射以及冷冻保存胚胎解冻复苏过程对胚胎活力的影响仍然是大家特别关心的问题。

目前，大量回顾性研究提示，胚胎冷冻保存时间长短（最长研究期限6年）不影响胚胎复苏后存活率、着床率、妊娠率、活产率及子代出生缺陷率。来自Cochrane数据库2017年发表的一项汇集了4个前瞻性随机对照研究（1892例患者）的Meta分析提示，与新鲜胚胎移植相比，胚胎冷冻保存累积妊娠率及新生儿出生缺陷均无显著性差异。后期也有许多研究证实了这一观点。

综上所述，目前大部分回顾性研究表明，胚胎冷冻对子代健康无明显影响。

学科简介-生殖保健部

生殖保健部成立于2007年(原名生殖医学中心)，于2010年开展夫精人工授精，2013年开展人类辅助生殖技术。下设生殖医学中心及男性生殖健康中心，其中生殖医学中心由一部、二部、三部、生殖实验室、生殖中心手术室组成。

拥有一支以国家人类辅助技术管理专家党小红主任带领的医德高尚、技术精湛、作风严谨、服务优质的医、护、技团队，其中主任医师1名，副主任医师8名，副主任检验师2名;博士研究生1名，硕士研究生5名。逐渐形成中医中药→康复理疗→西医手术→宫腹腔镜微创手术→人工授精、试管婴儿不孕症治疗体系，在高龄、反复种植失败、薄型子宫内膜患者的治疗等方面取得了较好的成绩，被授予“长沙市青年文明号”“全国巾帼文明岗”荣誉称号。